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1. 卵巢功能下降:
随着年龄的增长,卵巢功能逐渐衰退,能促排出来的卵子数量也会减少。即使对于年轻的夫妇,如果卵巢功能已经下降,能促排出一两颗卵子已经相当不易。卵巢功能下降的初期表现为月经周期的缩短,继而出现月经不规则。如果您的月经周期经常提前4-5天或一个星期,建议检查激素水平,了解卵巢功能状况。年龄超过40岁后,卵巢功能明显下滑,试管婴儿的成功率也相应降低。考虑试管婴儿手术时,宜早不宜迟,避免等到卵巢功能几近衰竭再进行助孕。
2. 取卵时间的影响:
取卵通常在注射“夜针”后的35-36小时之间进行。“夜针”是促排卵后到取卵前打的最后一针,其作用是促使卵子成熟并松散卵丘细胞,使卵子易于从卵泡壁脱落,从而方便取卵。如果取卵时间与“夜针”间隔小于35小时,卵泡可能未成熟;而间隔时间大于36小时,部分卵泡可能已自发排卵。这两种情况都可能导致获卵率降低,甚至无卵可取。个体差异存在,部分人卵子的成熟时间可能与大部分人不同。
3. 卵泡质量的问题:
取卵过程类似于剥瓜子,虽然大部分卵泡内都有卵子,但偶尔也会有空壳或瘪壳的卵泡。B超监测到的卵泡并不一定都有卵子,尤其是形态不规则或激素水平不好的患者,很多卵泡可能是空的。过大或过小的卵泡也可能没有卵子。卵泡质量有时与基因有关,如果存在染色体问题或其他未知的基因问题,可能有很多空卵泡,即使取出的卵子质量也可能不好。
4. 取卵过程中的损失:
取卵过程是在B超监视下进行的,尽管医生会尽力避免,但仍可能存在系统损失。特别是对于一些卵泡张力较差的情况,吸净内容物可能比较困难。肥胖、卵巢位置高、腹式呼吸严重等情况也可能导致取卵过程损失增加。
5. 试管婴儿精卵不结合的原因:
- 异常:这是主要的原因之一。活力低下或中死亡过多都会影响的运行能力,导致无法穿透卵子进行受精。
- 抗抗体:属于免疫性不孕的一种。男性的、精浆对女性来说是特异性抗原,可能引发免疫反应产生相应抗体,从而阻碍与卵子结合。
- 卵壁厚:如果卵子外壁过厚,可能导致无法及时溶解外壁进入内部完成受精。
6. 试管婴儿精卵不结合的解决方案:
如果试管婴儿精卵结合遇到困难,医生会根据情况调整受精方法。一种常见的补救措施是卵胞腔内单注射技术,即通过显微系统人为地将注入卵子内强行受精。如果这种方法仍然失败,可以进行相关基因检测,并在下一次助孕周期中利用人工辅助卵母细胞激活的办法。
取卵少或精卵不结合可能由多种因素导致。面对这些问题时,建议咨询专业的生殖顾问以获得更详细的解答和建议。