内膜容受性含义及宫腔灌注术必要性探讨

子宫内膜容受性是指子宫内膜接受胚胎并使其成功着床的能力。简单来说，就是子宫内膜对胚胎的接纳能力。通过B超可以简单有效地评估子宫内膜容受性的状况。当排卵期子宫内膜厚度大于8cm，并且出现典型的三线征时，容受性最佳，此时胚胎着床的成功率更高。

在试管婴儿过程中，许多着床失败往往与子宫内膜容受性不良有关。

为了改善子宫内膜的容受性，宫腔灌注术是一种常见的方法。这种方法通过在宫腔内灌注特定的药物来刺激子宫内膜。

宫腔灌注术的优势包括：

1. 操作过程与胚胎移植相似，不会给患者带来额外的负担或不适。

2. 灌注药物直接作用于子宫内膜，减少了药物对其他器官的可能影响。

目前常用的灌注药物包括：

1. 人绒毛膜促性腺激素（hCG）：这是一种在妊娠过程中发挥重要作用的激素。研究表明，宫腔内灌注hCG可以增强子宫内膜的容受性，提高移植后的种植率和妊娠率。

2. 粒细胞集落刺激因子（G-CSF）：这种因子可以调节子宫内膜的多种功能，如血管形成和局部免疫调节。通过宫腔灌注G-CSF，可以改善子宫内膜的容受性，增加妊娠机会。

3. 自体外周血单核细胞（PBMCs）：这些细胞进入宫腔后能促进子宫内膜的分化，为胚胎着床做好准备。PBMCs还能引发有利的炎症反应，有助于胚胎着床。

哪些人群适合进行宫腔灌注术呢？

1. 试管婴儿治疗中，子宫内膜较薄的患者。

2. 试管婴儿治疗中，多次尝试但胚胎无法成功着床的患者。

3. 希望提高试管婴儿成功率的患者。

4. 有多次流产史的女性。

通过宫腔灌注术，这些药物能够直接作用于子宫内膜，有望帮助那些面临生育困难的家庭实现他们的梦想。