输卵管堵塞导致迟迟未孕,求子心愿终实现
沈女士夫妻是在朋友的介绍下找到我们的,她们来的时候直接就问可不可以选择生儿子,通过短暂的沟通大概了解到沈女士夫妻的一些情况,夫妻俩是20017年结婚的,结婚时两人都是26岁,婚后一直避孕,2019年准备要小孩后却一直怀不上,原发不孕,去医院做了个产前检查,没有太大问题只是有点缺钙,还有一个子宫肌瘤1厘米左右,但是医生说暂不影响怀孕,可以以后剖腹产的时候顺便切除,因为怀孕的时候子宫肌瘤可能会长大。可是又备孕了一年,2020年初到医院检查不孕,医院说疑似多囊,不过没确诊,要做宫腔镜手术治疗,而她老公检查结果是弱精。
后面沈女士在医院开中药调理月经不调,断断续续吃了半年左右,一直测基础体温,基础体温显示有双相体温,期间监测排卵,排卵是正常的,长到2.0*2.0后排出,排除了之前检查的多囊,因为多囊是不能正常排卵的。 中药停吃后半年,还是没有怀孕。于是2020年底又到医院做输卵管造影检查,白带常规、尿常规、抽血、心电图等,检查结果正常,但是后面输卵管造影结果出来,显示输卵管双侧不通,也就是说基本是没可能自然怀孕的了。医生说看这个结果只能做试管了,直接给了一张做试管流程的单子,正反两面写得密密麻麻,看的头都大了。
她们夫妻俩商量后还是想再去其他医院看看能不能治疗,去了好几家医院,结果都差不多,要么保守治疗,住院每天灌肠等几个月后看效果;要么宫腔镜,可以检查输卵管堵塞的情况还可以顺便治疗,不过如果是轻微的堵塞可以在做宫腔镜的时候治疗了,如果是严重的堵塞也不行;较后就是做试管,夫妻俩考虑后,觉得前面两种都没有把握,而且很多做了宫腔镜的几年后还是没怀上,疏通的输卵管也有可能再堵塞,较后还是准备做试管,做灌肠想想也不是好受的,还不如直接做试管,一步到位还节省时间。考虑到快过年了,就准备过年后再开始做试管婴儿,过年的时候沈女士公公婆婆听说他们要做试管后,就说反正都要做试管了,你们直接选择生个男娃娃嘛,他们给出钱,刚好有个认识多年的朋友人家儿子儿媳就是做试管生的男娃娃,夫妻俩也觉得可以,通过坤和医疗顾问的推荐,夫妇二人决定选择医院去做试管。
初步了解沈女士夫妻的需求过后,主治医生看了夫妻俩以前的检查结果和材料,给女方开了查血和B超的单子,给男方开了查血和查精液的单子,因为男方是弱精,还需要查染色体,染色体的检查结果要一个多月才出来,只有等结果出来才能进周期做试管。检查结果出来,B超结果显示有输卵管积液,子宫肌瘤已经长到了2厘米,但是男方没有弱精了,就不用等染色体结果了,主治医生给了两个建议,一是做输卵管结扎或者切除,二是中药治疗调理,因为积液会影响试管成功率,而且容易造成流产或宫外孕等。
夫妻俩商量后决定做输卵管结扎,主治医生给开了白带常规和尿常规,结果发现有炎症,当月做不成,要先治炎症,只能等下个月再做(输卵管结扎必须在月经干净后3到7天做。),结果一等待,夫妻俩又改变主意了,还是决定先中药治疗积液。主治医师给开了中药,又叮嘱了一些注意事项,告诉她们医助每日会跟进她的身体情况,有什么问题要第一时间告知,好方便调整后,夫妻俩就先回去了。
吃完了半个月的中药后,沈女士来复查B超,这次显示没有积液了,医生说也有可能是积液量没有上一次多,B超打不出来,但是没有积液成功率有60%,有积液只有50%。2021年4月,沈女士夫妻做了相关检查后安排进周,医生给制定了长方案,并定在了五月份去进周期。
5月6日,沈女士进周的时间,查了血和尿后,医生让复查了白带,炎症也没有了,随后开了降调针,从5月7日每天打一支,一直打到25号,剩一支26号要在医院抽血后打。5月26日,打完19针降调针,到医院抽血后打较后一针,5月27日B超后开促排卵药,结果出来有9个卵泡,医生开了三天的促排卵药,三天后再抽血B超确定后面的用药。
5月30日,打完三天药后到医院抽血B超,抽血显示雌二醇135(雌二醇越高越好,说明卵泡多,长得好)。B超显示6个卵泡,右卵巢0.6三个,左卵巢0.5三个,子宫内膜0.6,卵泡大小长得很均匀,数量也不错,开了三天的药,6月2日再B超抽血。
6月2日,雌二醇767,B超显示12个卵泡,右卵巢0.9*3,0.8*4,左卵巢0.9,0.8*2,0.7*2,子宫内膜1.0,开了两天的药。
6月4日,雌二醇1028,B超显示10个卵泡,右卵巢1.1、1.3、1.1、1.0,左卵巢1.1、1.0*2、0.9*2、1.15,子宫内膜1.0,开了两天的药。
6月6日,雌二醇3800,B超显示12个卵泡,右卵巢1.5*2、1.6*2、1.75、1.2*2,左卵巢1.55、1.6、1.3*2、1.2,开了一天的药。
6月7日,雌二醇大于5000,B超显示12个卵泡,右卵巢1.5*2、1.65、1.7*2、1.65、1. 6、1.45,左卵巢1.8、1.65、1.5、1.45*2,子宫内膜1.0。还查了激素,细胞和凝血功能。
6月8日,雌二醇还是5000,11个卵泡,右卵巢2.2、2.1、2.0、1.95、1.8*2、1.7,左卵巢1.9、1.8*2、1.6,大小均匀,主治医生告知晚上打夜针,后天取卵泡。
6月9日,抽血检查并领第二天用的药。
6月10日,取卵手术,沈女士老公取精。
6月13日,做B超检查,卵巢没有增大,也没有腹水胸水,准备移植。(医生告知取了20个,成熟18个,受精15个,有10个胚胎可移植,6个男宝,4个女宝。)沈女士夫妻决定先移植2个男宝,剩下8个冷冻。
沈女士在移植第五天的时候在微信上告诉医助她忍不住用测孕纸测了,医助告诉她还早了些,她说她测孕纸买的多不怕,一直到6月21号,测到了淡淡的粉印,后面每天都有加深一点。
6月26日,沈女士来院验血验尿,HCG是204,主治医生让7月10日做B超听胎心。这期间沈女士比较担心,每天在群里把网上看到的问题询问医助(HCG是不是200以上不安全,要300以上才安全啊?会不会异位妊娠啊?宫外孕啊……),心理师怕她压力太大,也一直在给他做心理疏导缓解压力,医助也再三给她解释了这些问题,直到6月29日沈女士测到强阳,两根颜色一样深的杠,才放心了。
7月10日,做B超,结果显示有一个宝宝,有胎心胎芽,胎芽0.3CM,孕囊2.4*1.4*0.8,不过子宫肌瘤已经长到了4.7厘米了。
7月17日做二超,B超显示:右侧卵巢旁有一个2CM的不均质稍高回声,异位妊娠待排,怀疑宫外。宫内胎芽0.9,孕囊2.9*2.2*1.8,子宫肌瘤5.3。主治医生要求当天住院,随后开了查血单子,告知有可能要做手术,让先做好手术准备,晚上10点后不能进食和喝水,等第二天的B超复查结果出来再看情况。
7月18日B超结果宫外没找到,胎芽1.1,7月21日又复查了一次B超还是没找到,胎芽1.3了,孕囊3.8*3.4*2.5,打B超的医生看了子宫肌瘤长的位置不影响胎儿,让22日再查一次血,没问题就可以出院,22日查血后一切正常,准备出院。
7月23日三超,胎芽1.9,孕囊4.8*4.4*2.7,子宫肌瘤5.7,主治医生告知可以去生殖科建档了。
2022年4月2号,沈女士顺利生产,七斤半的大胖小子一枚!